O nemocnici

15.3.2016

Počet Čechů, kteří mají problémy s kily navíc, je stále vyšší. Každý třetí trpí nadváhou, každý pátý je již obézní. Obezita zásadně ohrožuje fyzické zdraví a způsobuje i nemalé psychické problémy. Nemocnice Valašské Meziříčí, člen skupiny AGEL, proto již v roce 2012 otevřela Centrum redukce hmotnosti a preventivní medicíny, které navázalo na činnost obezitologické ambulance. Již přes deset let tak v nemocnici poskytují komplexní terapii pacientům s vyšším až extrémním stupněm obezity, včetně operační léčby.

Nemocnice Valašské Meziříčí je center léčby extrémní až morbidní obezity (body mass index nad 40) a také nadregionálním centrem chirurgické léčby obezity v rámci Zlínského kraje. Klienty centra nejsou pouze pacienti s morbidní obezitou, ale i lidé s mírnou nadváhou, nebo i lidé bez nadváhy, kteří se chtějí do budoucna vyhnout možným zdravotním komplikacím souvisejícím s nezdravým životním stylem. „Stále více lidí si uvědomuje souvislost životního stylu a možného vzniku civilizačních onemocnění, jakými jsou cukrovka, hypertenze, srdeční nebo mozkový infarkt, nebo zvýšené riziko některých onkologických onemocnění. Navíc mnozí jsou ochotni se k riziku postavit čelem a sami ze své vůle udělat něco pro své zdraví. Za poslední 4 roky jsme pomohli a poradili více než 500 klientům a každý měsíc se přihlásí průměrně 20 nových zájemců,“ říká jedna z lékařek centra MUDr. Lucia Holubová.

Každý člověk redukuje hmotnost jinak. Paradoxně nejrychleji ti, kteří dosud svoji nadváhu vůbec neřešili, přejídali se, nesportovali, nebo jim chyběl i základní pohyb. Těmto lidem stačí častokrát jen lehce upravit skladbu jídelníčku, vyměnit tučnější potraviny za méně tučné, přidat zeleninu, vyřadit slazené minerálky a začít chodit pěšky. Nejhůře jsou na tom „chronické dietářky“, tedy nejčastěji ženy středního věku, které mají za sebou množství hubnoucích pokusů. Právě předchozí nesmyslné diety a hladovění jsou příčinou zpomaleného metabolismu, kvůli kterému se jim nedaří udržet optimální hmotnost.

Součástí první návštěvy centra Nemocnice Valašské Meziříčí je vstupní pohovor, při kterém se zjišťují stravovací návyky, pohybové aktivity a absolvované diety, vývoj hmotnosti v čase a také okolnosti, které vedly k nárůstu hmotnosti. Nutné jsou i informace ohledně onemocnění, se kterými se pacient dlouhodobě léčí, jaké užívá léky, na co je alergický. Hodnotí se také rodová dispozice k závažným onemocněním. Následně jsou těmto lidem doporučeny změny v jídelníčku a vhodná pohybová aktivita. Následujících šest týdnů se pokouší klienti v domácím prostředí postupně uplatňovat změny, které jim byly doporučeny během první návštěvy. Mnozí si vedou deníček, do kterého zapisují svoje úspěchy a neúspěchy s novým režimem.

Poté absolvují v centru krevní odběry s podrobnými laboratorními testy. Lékař provede klinické vyšetření včetně změření krevního tlaku a EKG, zhodnotí stav kardiovaskulárního systému, metabolismus cukrů a tuků, funkci ledvin, jater, funkci štítné žlázy, hospodaření s vodou a ionty, krevní obraz, nebo možnost přítomnosti zánětu. „Pokud na základě těchto vyšetření najdeme patologii ve smyslu zhoršení chronického onemocnění, upravíme jeho léčbu. Pokud je nalezeno dosud neléčené onemocnění, s jeho léčbou neprodleně začneme. Podle potřeby je také upraven jídelníček a pohybová aktivita,“ vysvětluje MUDr. Lucia Holubová.

Obezita komplikovala život také 53letému muži z Valašského Meziříčí. Když vyhledal pomoc v centru na jaře 2012, vážil bezmála 130 kilogramů. Muž se léčil s hypertenzí kombinací pěti léků, a i přes tak intenzivní léčbu nebyly hodnoty jeho krevního tlaku uspokojivé. Měl také vysokou hladinu krevních tuků a cholesterolu, a také hraniční hodnoty glykémie. Pro bolest kolen a dušnost při minimální námaze se bránil pravidelnému pohybu. „Jedl nepravidelně, vynechával snídani, největší porce jídla byla až k večeři po několikahodinovém lačnění. Také skladba jídelníčku nebyla v pořádku. Měl rád klasickou kuchyni s množstvím uzenin, tučných jídel a sladkostí, navíc skoro vůbec nejedl zeleninu,“ sdělila lékařka.

Po vstupním pohovoru byl muži sestavený jídelníček a doporučena pravidelná pohybová aktivita. Pro bolesti kolen nejdříve chůze ve vodě, plavání, postupně i jízda na rotopedu a kole. Do cvičení i do úpravy stravovacích návyků se pustil s velkým odhodláním. Pravidelně se začal stravovat po menších porcích, odboural uzeniny a tučná jídla, začal jíst ryby, netučné maso, luštěniny a přidal do jídelníčku hodně zeleniny a ovoce. Začal denně sportovat, hlavně jezdit na kole. Denně ujel 20 až 30 kilometrů v kopcovitém terénu, o víkendech postupně kolem 60 kilometrů denně. Kontroly v nemocnici měl nastavené co tři měsíce, přičemž průměrný váhový úbytek při každé návštěvě centra redukce hmotnosti byl 8 kilogramů. Snižování hmotnosti se projevilo na jeho zdravotním stavu. Postupně snižoval dávky léků na hypertenzi. Za rok se již mohl pochlubit normálními hladinami cholesterolu a tuků v krvi, glykémie byla v mezích normy. Také krevní tlak byl kompenzován na kombinaci dvou léků. Zhubl celkově 30 kilogramů tukové hmoty a úbytek v pase dosáhl 30 centimetrů. „Pacient je nyní sám se sebou spokojený. Již nepotřebuje pravidelné kontroly, naučil se sestavovat si jídelníček, pravidelně sportuje,“ zhodnotila nastavenou léčbu lékařka.

Příběh muže ukazuje, že ačkoli se cesta ze začarovaného kruhu jídla a přibírání může zdát nemožná, s pevnou vůlí a s pomocí odborníků to dokázat lze. Centrum redukce hmotnosti a preventivní medicíny se nachází v přízemí polikliniky a má otevřeno úterý – čtvrtek od 8.00 do 15.00 hodin. Je možné se objednat telefonicky na čísle 571 758 251 nebo osobně. Do centra není třeba doporučení od lékaře, ale je vhodné s sebou přinést zprávy od ošetřujících lékařů. „Centrum redukce hmotnosti a preventivní medicíny nepomáhá pouze zhubnout, ale především změnit životní styl – naučit se žít zdravě a zbavit se tak onemocnění způsobených nadváhou,“ uzavírá lékařka Holubová.