Periradikulární terapie (PRT) kořenový obstřik pod CT navigací
Naše pracoviště nově zavádí rozšíření kapacity pro tento typ léčby bolestí páteře –nejčastější indikaci k cílenému obstřiku je protruse či výhřez ploténky, stavy po operacích ploténky, degenerativní změny, zúžení páteřního kanálu v bederní oblasti . K výkonu indikuje pacienty lékař – specialista na základě svého odborného posouzení a výsledků předcházejícího zobrazovacího vyšetření – nejčastěji neurochirurg, neurolog, lékař ARO. Uspěšnost = úleva od bolesti - je udávána mezi 70-85%, často efekt přetrvává měsíce, někdy roky a může dojít i k trvalé úlevě. Je možné také opakování obstřiku – dle dosaženého efektu.
Provedení
Výkon je poměrně velmi rychlý a představuje krátké vyšetření úseku páteře, který již před výkonem vymezil indikující lékař, přesné zaměření umístění jehly, za aseptických podmínek je pak zaveden hrot velmi tenké jehly ( 0,7mm)do blízkosti kořene, zkontrolována poloha jehly pod CT, popřípadě provedena korekce polohy a následně aplikována léčebná směs Marcainu ( anestetikum) a Diprophosu či Depo Medrolu ( protizánětlivý a protiedematozní účinek).
Rizikovost výkonu je poměrně malá, vzhledem k přesnému zavedení a kontrolám polohy jehly, v úvahu připadá aplikace směsi do nervového kořene, do cévy či alergická reakce na podané medikamenty. Vedlejším efektem je necitlivost dolní končetiny, která postupně vymizí, z toho to důvodu je však nutno mít u vyšetření doprovod a odvoz.
zpět na úvodní stránku oddělení